(推薦)病案管理制度
在社會一步步向前發(fā)展的今天,很多場合都離不了制度,制度具有合理性和合法性分配功能。想學習擬定制度卻不知道該請教誰?下面是小編整理的病案管理制度,歡迎大家分享。
病案管理制度1
1、社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉診關系,簽定協(xié)議,制定實施方案和服務流程,設專人負責,確保轉診渠道通暢。
2、培訓社區(qū)醫(yī)生,掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施,熟悉轉診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3、社區(qū)醫(yī)生對符合轉診條件的病人,認真填寫轉診單,與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系,優(yōu)先接待轉診病人,確保病人得到及時治療。
4、主動加強與上級醫(yī)院的.溝通,及時掌握上轉病人的診斷治療情況,做好轉診病人的追蹤服務工作。
5、對轉回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復期病人,應及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務。
病案管理制度2
1、設專人負責轄區(qū)內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。
2、掌握轄區(qū)內0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實行定期健康體檢,并對體檢結果進行綜合評價。
3、做好新生兒訪視工作,指導家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預防等工作。
4、對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查,聽力篩查和口腔檢查,對檢查結果異常的.兒童進行登記、轉診、追蹤和治療。
5、在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒,按照管理常規(guī)進行登記和管理。
6、掌握轄區(qū)內托幼園所的基本情況,定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導。
7、負責轄區(qū)內5歲以下兒童生命監(jiān)測工作,掌握轄區(qū)內出生活產數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。
8、及時準確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。
病案管理制度3
一、醫(yī)院應加強病歷管理,嚴格遵循《醫(yī)療機構管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》等法規(guī),保證病歷資料客觀、真實、完整,嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
二、醫(yī)院必須設置專門部門或者配備專(兼)職人員,負責全院病案(門診、急診、住院)的收集、整理和保管工作。至少要為醫(yī)療與工傷保險、急診留觀與住院患者建立病歷及保存病案。有條件的醫(yī)院應為所有患者建立與保存病歷。
三、對病歷應有適宜的編號系統(tǒng),病歷編號是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號。
四、醫(yī)院要求醫(yī)師按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的'規(guī)定書寫病歷,并加強病歷的內涵質量管理,重點是住院病歷的環(huán)節(jié)質量監(jiān)控,為提高醫(yī)療質量與病人安全管理持續(xù)改進提供支持。
五、病人出院(死亡)時,由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫首頁后,由病案管理人員在出院(死亡)后24 至72 小時內回收病歷,并注意檢查首頁各欄及病歷的完整性,不得對回收的病歷進行任何形式修改,同時要做好疾病與手術名稱的分類錄入,依序整理裝訂病歷,并按號排列后上架存檔。
六、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員及醫(yī)療服務質量監(jiān)控人員外,其他任何機構和個人不得擅自查閱該患者的病歷,借閱病案要辦理借閱手續(xù),按期歸還,應妥善借用病歷保管和愛護,不得涂改、轉借、拆散和丟失。除公、檢、法、醫(yī)保、衛(wèi)生行政單位外,其它院外單位一般不予外借,持介紹信,經醫(yī)療管理部門核準,可以摘錄病史,
七、有病歷的安全管理制度、設施與具體措施能到位,病歷封存,或提供病歷復印服務應符合《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》等法規(guī)的規(guī)定。
八、本院醫(yī)師經醫(yī)療管理部門批準后,方可借閱死亡及有醫(yī)療糾紛等特定范圍內的病歷,但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關系的患者病歷。
九、住院病歷原則上應永久保存,門診病歷至少保存15 年,住院病歷至少保存30年,涉及患者個人隱私的內容應按照《統(tǒng)計法》予以保密。
病案管理制度4
為進一步規(guī)范病歷管理,依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,特制定歸檔病歷查閱及復印管理規(guī)定。
一、歸檔病歷查閱
1、臨床科室查閱歸檔病歷,需提供本科室(專業(yè))主任簽字并報經醫(yī)務處負責人審批同意的書面手續(xù)。
2、病歷管理人員憑歸檔病歷查閱申請調出病歷,認真做好登記、審核申請人基本情況和身份證明材料,并要求申請人簽名。
3、查閱病歷只限于有關內容,除對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員及醫(yī)療服務質量監(jiān)控人員外,其他任何機構和個人不得擅自查閱患者的病歷。任何人不得擅自將病歷帶出病案室。
4、單份病歷(再入院、死亡、疑難病歷討論)或科研病歷(科研課題、論文撰寫、資料分析)需經病歷管理室批準方可在病案室查閱,閱后立即歸還。
5、醫(yī)院指定專門場所作為歸檔病歷查閱地點,嚴禁醫(yī)務人員將病歷帶離指定查閱地點,亦嚴禁在對外接待復印室查閱病歷。
6、醫(yī)務、醫(yī)保等部門因工作需要將借閱歸檔病歷的,必須持承辦部門負責人簽字同意的書面申請辦理,由承辦部門指定專人到病歷管理室辦理病歷借閱及交接手續(xù)。
7、嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。借出的.病歷若發(fā)現(xiàn)有涂改、損壞、缺頁或盜竊情況,要追究責任人法律和經濟責任。
二、運行病歷查閱
本科室(專業(yè))醫(yī)師可查閱本科室(專業(yè))運行病歷,原則上不得由非本科或非醫(yī)務人員查閱本科室(專業(yè))病歷。
三、病歷復印
1、病案室在受理患者或其代理人以及保險、公安、司法等機構的復印病歷申請時,應嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,要求申請人提供相關證明材料,否則不予受理。病歷復印后,由申請人或委托人簽字(或按手。┐_定復印內容,病歷管理人員作符合性審核并在復印件上加蓋公章,按照規(guī)定收取工本費。
2、在院病人申請復印運行病歷,需經科主任和護士長批準后,由科室指派專人將病歷送至病案室。病案室根據(jù)《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》確定申請人身份并專人復印。原始病歷交科室送病歷人員帶回科室。
3、醫(yī)院因工作需要復印歸檔病歷的,需報經醫(yī)務處和分管業(yè)務的院領導審批同意后方可進行。
4、嚴禁工作人員私自辦理病歷查閱和病歷復印,對未經批準產生的復印件,病案室一律不得蓋章認可。
病案管理制度5
1、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構社會民主評議監(jiān)督管理組織建設,評議制度、評議方案及實施情況。
2、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務環(huán)境、服務內容、服務質量、服務態(tài)度、服務價格等滿意程度進行測評的情況。
3、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構定期召開民主評議會議的情況。
4、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構定期通過各種媒介對民主評議結果進行公示的情況。
5、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構民主評議結果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況,并根據(jù)民主評議結果存在的.問題落實整改的情況。
病案管理制度6
1、病案科病案庫由病案室管理人員專人管理,非本科室人員不得擅自進入庫房。
2、庫房內設置必要的設備,記錄溫、濕度,根據(jù)季節(jié)變化及時調節(jié),保持適宜的溫、濕度。
3、必須做好庫房防火、防盜、防光、防塵、防蟲、防霉等工作,及時更換防蟲、防霉藥物。
4、嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,嚴禁將易燃、易爆物品帶入庫房,嚴禁在庫房內吸煙。研究在病案庫房內使用違禁電器,嚴禁在庫房內手機、蓄電池充電燈。病案庫房應備有滅火器材,自動消防系統(tǒng),每位工作人員都應掌握一般消防器材的`使用方法,并能維護保養(yǎng)。電器設備和供電線路須經常檢查,破損設備和電線須及時維修和更換。
5、定時做好庫房內唯獨記錄,配備專業(yè)的除濕器和溫度計,控制庫房溫度在14°C-24°C之間,相對濕度在45%-60%之間。白癡病案室?guī)旆孔匀煌L和自然光線充足,絕對不設置成“死庫”。當照射病案光線太強時,窗簾關閉,而光線不足時,照明系統(tǒng)開始工作。
6、兵安徽的排水管路須經常查看維修,確保存放病案的庫房干燥。
7、病案室密集架不直接落地,以防病案跟地面直接接觸。
8、定期用殺蟲劑和滅鼠藥進行殺蟲滅鼠處理(殺蟲劑、滅鼠藥長期存放在病案架上,如有過期,及時更換。)
9、庫房內不得存放食品和和堆放雜物,應經常進行清掃,保持庫房內清潔。利用病案盒、密集架存放病案。定時進行衛(wèi)生打掃(每天清掃地面,每2各月徹底清掃地面、密集架、窗戶、病案盒)。保持庫房清潔衛(wèi)生。
10、經常檢查庫房內各種安全措施,及時排除隱患。檔案人員離開庫房時,要關好門窗和關滅電,需進行防火、防盜等安全檢查,確保庫房安全。
11、庫房內病案資料應分類存放,排列整齊,標號有序。
12、對庫房內檔案應進行定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時匯報及時解決。
病案管理制度7
一、危重患者搶救制度是執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,危重患者是指具有嚴重病理生理異常的患者。
二、危備患者的預后較差,危重患者的搶救成功率與患者的基礎疾病、器官或系統(tǒng)的功能狀況,對治療的反應等有關;同時,也與搶救是否及時、搶救措施是否得當?shù)扔嘘P。
三、對于危重患者,醫(yī)師應當向其親屬報書面病危通知、告知病情,填寫病情告知書,告知書要有患者家屬簽字。同時,將危重患者的病危通知書報醫(yī)療管理部門備案。
四、一級醫(yī)師(或值班醫(yī)師)給予危重患者基礎處理,同時通知上級醫(yī)師(二級或三級以上醫(yī)師)立即到搶救現(xiàn)場,涉及多學科危重患者的搶救,應當通知相關學科的上級醫(yī)師(二級或三級以上醫(yī)師)立即到搶救現(xiàn)場。
五、二級或三級以上醫(yī)師是危重患者搶救的組織者和指揮者,涉及多學科危重患者的搶救,由醫(yī)療管理部門或總值班指揮。特殊情況下,應當請上級醫(yī)師的專家會診。
六、應當及時建立監(jiān)護系統(tǒng),特別時建立對呼吸、心臟、循環(huán)、腎臟以及中樞神經系統(tǒng)等的.監(jiān)護。應當及時了解其它相關臟器的功能情況。
七、應當及時制定危重患者的搶救方案。根據(jù)搶救中患者的病情,及時調整搶救方案,盡最大努力改善和(或)維持其它相關臟器的功能。
八、應當做好危重患者搶救工作中的護理工作。加強巡回,嚴密觀察。必要時,給予特級護理。
九、醫(yī)療管理部門、護理部或總值班可以根據(jù)具體情況從相關科室調整人員、設備、藥品以及其它物品支援搶救科室。
十、應當做好危重患者搶救工作中的病歷記錄工作。特殊情況下,先進行搶救,條件允許時,及早據(jù)實補齊搶救記錄。
十一、搶救工作結束后,搶救科室應當及時組織病歷討論。討論會由科主任或三級醫(yī)師主持,搶救科室的醫(yī)護人員參加討論。必要時,邀請相關科室的醫(yī)務人員參加,特殊情況下,醫(yī)療管理部門參加討論組。將討論會記錄的全部或部分內容整理后另附頁抄寫,經二級或三級以上醫(yī)師簽字后,歸入病歷。
病案管理制度8
一、 在分管院長領導下負責統(tǒng)計核算辦公室工作計劃、崗位職責的'制定和落實;開展醫(yī)療統(tǒng)計、核算等工作。
二、貫徹落實醫(yī)院的各項方針、政策、規(guī)章制度,制定醫(yī)療統(tǒng)計工作制度,制定科室工作計劃并組織實施、督促檢查。
三、組織完成國家法定統(tǒng)計、各類應急統(tǒng)計、院內日常統(tǒng)計等各類統(tǒng)計工作,定期出具統(tǒng)計報表。
四、組織開展醫(yī)院醫(yī)療信息的統(tǒng)計分析工作,及時為院領導及部門、科室提供管理、醫(yī)療、教學、科研所需統(tǒng)計分析報告。
五、實施績效核算及分析,為醫(yī)院管理部門提供相關信息服務。
六、完成院領導和上級部門交辦的其他工作。
病案管理制度9
1、本院工作人員因醫(yī)療、教學、科研等需要借閱病歷,填好借閱卡,由科主任簽名,請在二周內歸還。
2、借閱再次入院病人的病歷,需攜帶本次入院病歷的首頁,填好借閱Word版本,下載可自由編輯
卡,科主任簽名,限在一周內歸還。
3、實習生因教學檢查需借用病歷,應提供精確住院號,由醫(yī)教科簽字。不得反復抽調、翻閱,限在一周內歸還。
4、病歷質量檢查發(fā)覺書寫錯誤或書寫不完整,需修正或補填的,應在病案室內完成,不得拿出室外。
5、公安、司法部門因辦理案件需查閱或復印病歷,必需憑單位介紹信、本人身份證,經醫(yī)教科同意簽字后,在病案室內查閱、復印病歷。
6、申請復印者為保險機構的,應提供承辦人員的有效身份證實,保險合同復印件,患者同意的法定證實材料;患者死亡的`,應提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證實,及患者近親屬同意的法定材料,由醫(yī)教科同意簽字后方可復印。
7、患者復印病歷,需展示本人有效身份證;病人家屬復印病歷,應展示患者、家屬的有效身份證及互相間關系的法定證實。填寫好病歷復印申請單,由醫(yī)教科簽字后方可復印。
8、為死亡患者復印病歷,需提供患者死亡證實、近親屬的有效身份證以及患者與近親屬之間關系的法定證實。
9、工作人員不得私自將病案借出院外,一經發(fā)覺將予以相應處罰。對造成不良后果,由當事人負所有責任。
10、本院人員因工作調離、外出進修、出差等離院時,必需辦妥病案歸還手續(xù)。
11、所借病歷必需妥當保管按期歸還,不得隨意涂改、毀損、走失。如發(fā)生以上狀況,視情節(jié)輕重處以:遺失病歷,每份扣100元,并設法補回。病案嚴峻毀損,每份罰款50元,并設法補回。對逾期不歸還者,每份每日罰款5元。
病案管理制度10
重要性1
醫(yī)院病案管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面:
1. 提升醫(yī)療服務質量:準確、完整的病案有助于醫(yī)生做出正確診斷和治療決策。
2. 保障患者權益:保護患者隱私,防止信息濫用,增強患者信任。
3. 法律依據(jù):病案是醫(yī)療糾紛處理、保險理賠的重要證據(jù)。
4. 醫(yī)療研究:病案數(shù)據(jù)為醫(yī)學研究提供寶貴資源。
5. 經營管理:有效管理病案,降低運營成本,提升醫(yī)院管理水平。
重要性2
醫(yī)院病案室管理制度的重要性不容忽視,它是:
1. 醫(yī)療質量的保障:病案記錄是評估醫(yī)療服務質量和患者治療效果的重要依據(jù)。
2. 法律證據(jù):在醫(yī)療糾紛中,病案作為法律證據(jù),其完整性和準確性至關重要。
3. 數(shù)據(jù)分析基礎:為醫(yī)院管理決策、疾病研究和公共衛(wèi)生政策提供數(shù)據(jù)支持。
4. 患者權益維護:保護患者隱私,尊重患者知情權和選擇權。
重要性3
新華醫(yī)院病案管理制度的重要性不言而喻:
1. 提升醫(yī)療質量:準確、完整的病歷有助于醫(yī)生做出正確的診斷和治療決策,減少醫(yī)療差錯。
2. 保障患者權益:通過嚴格管理,保護患者的隱私權,防止信息泄露。
3. 法律依據(jù):病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要證據(jù),規(guī)范管理可降低法律風險。
4. 教育與科研:病歷資料為醫(yī)學教育和科研提供了寶貴的資源。
重要性4
病案室管理制度的重要性不容忽視,它直接影響到醫(yī)療服務的質量和患者的權益:
1. 法律依據(jù):病案記錄是醫(yī)療糾紛的重要證據(jù),制度的完善能保護醫(yī)療機構的合法權益。
2. 患者關懷:準確的病案信息有助于醫(yī)生制定治療方案,提高患者滿意度。
3. 醫(yī)療研究:病案資料是醫(yī)學研究的基礎,規(guī)范的管理有利于科研工作的開展。
4. 醫(yī)療監(jiān)管:良好的病案管理有助于政府部門對醫(yī)療機構的監(jiān)督與評估。
重要性5
病案管理制度的重要性不言而喻:
1. 法律依據(jù):病案是醫(yī)療行為的法律證據(jù),對于醫(yī)療糾紛的解決至關重要。
2. 醫(yī)療質量:完整的病歷有助于醫(yī)生了解病情,制定合理治療方案,提升醫(yī)療服務質量。
3. 患者權益:保護患者隱私,尊重患者知情權,增強患者對醫(yī)療機構的信任。
4. 科研教學:病歷資料是醫(yī)學研究和教學的重要資源,推動醫(yī)學進步。
5. 醫(yī)療保險:為醫(yī)療保險賠付提供依據(jù),減少因病歷問題引發(fā)的爭議。
重要性6
病案管理是醫(yī)療質量控制的關鍵,它直接關系到臨床決策的準確性,對患者的后續(xù)治療、科研、教學和保險索賠等具有重要價值。此外,良好的`病案管理也有助于維護醫(yī)患信任,防止醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療機構的合法運營。
重要性7
病案管理制度的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
1. 保障醫(yī)療質量:完整、準確的病案信息有助于醫(yī)生制定診療方案,避免誤診。
2. 維護患者權益:保護患者隱私,尊重患者知情權和選擇權。
3. 法律依據(jù):在醫(yī)療糾紛中,病案作為法律證據(jù),為醫(yī)院提供辯護。
4. 數(shù)據(jù)分析:病案數(shù)據(jù)可用于醫(yī)療研究,推動醫(yī)學進步。
5. 質量監(jiān)控:通過對病案的管理,醫(yī)療機構可以評估自身服務質量,持續(xù)改進。
重要性8
病案管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面:
1. 提升服務質量:準確、完整的病案能為醫(yī)生提供決策依據(jù),提高診療質量。
2. 保護患者權益:嚴格的病案管理有助于保護患者隱私,減少信息濫用的風險。
3. 法律保障:病案是醫(yī)療糾紛處理、保險索賠、法律訴訟的重要證據(jù)。
4. 教學科研:病案資料為醫(yī)學教育和科研提供真實案例,推動醫(yī)學進步。
5. 醫(yī)院管理:病案數(shù)據(jù)可用于醫(yī)院內部的質量控制、績效評估,優(yōu)化醫(yī)療服務流程。
重要性9
病案室管理制度的重要性不言而喻。它是醫(yī)療機構遵守醫(yī)療法規(guī)、保障醫(yī)療質量的基礎,確保醫(yī)療服務的連續(xù)性和可追溯性。病案是患者醫(yī)療信息的重要載體,有效的病案管理能保護患者隱私,維護醫(yī)患關系的和諧。病案數(shù)據(jù)對于醫(yī)療研究、疾病統(tǒng)計、醫(yī)療保險審核等都具有不可替代的價值。
重要性10
醫(yī)院病案管理制度的重要性不容忽視。它是醫(yī)療質量和安全的保障,準確的病案信息對疾病的診斷和治療至關重要。病案管理是醫(yī)療糾紛處理的關鍵,完善的病案記錄能有效證明醫(yī)療行為的合理性。病案數(shù)據(jù)是醫(yī)療研究的重要資源,有助于推動醫(yī)學進步。遵守相關法規(guī),保護患者隱私,是醫(yī)院社會責任的體現(xiàn)。
重要性11
病案管理制度的重要性不容忽視,它:
1. 保障醫(yī)療質量:完整的病歷有助于醫(yī)生做出準確的診斷和治療決策。
2. 保護患者權益:嚴格的訪問控制可以保護患者隱私,維護醫(yī)患信任。
3. 法律證據(jù):病歷是醫(yī)療糾紛中的重要法律證據(jù),良好的管理能避免潛在風險。
4. 教學與科研:病歷資料為醫(yī)學教育和科研提供了寶貴的資源。
重要性12
醫(yī)院病案管理制度的有效建設對于:
1. 患者權益:病案是患者醫(yī)療活動的記錄,準確、完整的病案能保障患者知情權和治療連續(xù)性。
2. 醫(yī)療質量:提供準確的病歷信息有助于醫(yī)生制定診療方案,避免誤診誤治。
3. 法律合規(guī):病案管理合規(guī)能降低醫(yī)療糾紛風險,保護醫(yī)療機構和醫(yī)務人員權益。
4. 教學科研:病案數(shù)據(jù)對醫(yī)學教育和科研具有重要價值,促進醫(yī)學進步。
5. 行業(yè)監(jiān)管:良好的病案管理有助于衛(wèi)生行政部門進行行業(yè)監(jiān)督和評價。
重要性13
病案管理的規(guī)范化對于醫(yī)療機構至關重要。一方面,它保障了醫(yī)療質量,使醫(yī)生能夠基于全面、準確的病歷信息做出診療決策;另一方面,它維護了患者隱私,符合法律法規(guī)要求,防止信息泄露引發(fā)的法律糾紛。此外,良好的病案管理還有助于科研活動,為醫(yī)療進步提供數(shù)據(jù)支持。
病案管理制度11
1、加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。
2、做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財務等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。
3、建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保檔案安全。
4、借閱檔案需經主管領導批準,并做好登記,閱后及時返還。
5、堅持以防為主,切實做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
6、達到保管期限的`檔案,銷毀時應嚴格執(zhí)行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。
病案管理制度12
一、在信息中心主任領導下完成圖書管理及相關工作。
二、完成新書的編目、入庫工作。負責讀者借閱接待登記和服務工作。
三、完成新書選書和輔導讀者文獻檢索工作。負責到期書刊催收和閱讀情況分析。
四、負責收集醫(yī)學信息,緊密結合醫(yī)院的醫(yī)學科研方向與研究課題,提供和保管國內外醫(yī)學文獻,為科研、臨床服務。
五、積極開展醫(yī)學情報的`調研和分析,不斷地向醫(yī)務人員和院領導提供分析報告和有科學價值的醫(yī)學情報資料。
六、完成主任交辦的其他工作。
病案管理制度13
x人民醫(yī)院病案管理制度是醫(yī)院運營中不可或缺的一環(huán),其主要作用在于保障醫(yī)療信息的安全、準確和完整。它旨在規(guī)范病案的收集、整理、存儲、利用和銷毀等流程,確保醫(yī)療服務的質量,保護患者隱私,同時為醫(yī)療科研、教學、管理及法律訴訟提供可靠的數(shù)據(jù)支持。
內容概述:
x人民醫(yī)院的'病案管理制度涵蓋了以下幾個核心方面:
1. 病案的建立:詳細記錄患者的個人信息、疾病診斷、治療過程、檢查結果等,確保病案內容的全面性。
2. 病案的管理:設立專門的病案管理部門,負責病案的分類、編碼、歸檔、借閱等工作,確保病案有序管理。
3. 信息安全:實施嚴格的保密措施,保護患者隱私,防止病案信息泄露。
4. 病案的使用:規(guī)定病案的合法使用范圍,如醫(yī)療、教學、科研等,并對病案的借閱、復制進行審批管理。
5. 病案的更新與維護:定期審查病案內容,及時更新信息,確保病案的時效性。
6. 病案的銷毀:對于不再需要的病案,制定合理的銷毀程序,確保符合法規(guī)要求。
病案管理制度14
1、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構固定資產管理及執(zhí)行情況。
2、每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務機構下年度預購置儀器、設備、辦公用品等品目、數(shù)量和經費額度。
3、每年審查固定資產“三帳一卡”制度落實、設備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。
4、監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構出租、出借固定資產的數(shù)量、用途,按規(guī)定繳納國有資產收益。
5、統(tǒng)籌協(xié)調各社區(qū)衛(wèi)生服務機構中超標配置、低效運轉或者長期閑置的固定資產的使用。
6、監(jiān)督審核因技術問題確需報廢、淘汰的'固定資產和已超過使用年限而無法使用的資產。
病案管理制度15
1、及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓信息。
2、建立健全各種登記、統(tǒng)計制度,健全統(tǒng)計臺賬,做好統(tǒng)計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。
3、按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關部門各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4、根據(jù)統(tǒng)計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。
5、逐步健全網絡信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
6、嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范,定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。
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