質(zhì)量安全年度工作計劃

　　時間真是轉(zhuǎn)瞬即逝，我們又有了新的工作，來為以后的工作做一份計劃吧。工作計劃的開頭要怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編收集整理的質(zhì)量安全年度工作計劃，希望對大家有所幫助。

質(zhì)量安全年度工作計劃1

　　科室內(nèi)堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量安全為主題，把追求社會效益和經(jīng)濟效益相結合，維護群眾利益，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和醫(yī)療安全，構健和諧醫(yī)患關系為目的。特制定以下工作計劃：

　　一、加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量安全。醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量安全是管理科室的根本目的。醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)院的生命線，在醫(yī)療質(zhì)量安全內(nèi)涵建設的基礎上，把減少醫(yī)療質(zhì)量安全缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量安全關，科室內(nèi)嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病人會診制度、重危病人及病案討論制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按《病歷書寫規(guī)范》和評分標準執(zhí)行，處方書寫桉《處方管理辦法》和處方評價執(zhí)行。

　　二、優(yōu)化醫(yī)療服務流程，方便患者就醫(yī)，進一步提高醫(yī)療服務質(zhì)量安全，保障醫(yī)療安全。認真落實患者權利，把科室服務的標識規(guī)范化。堅持以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)。增強服務意識，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，努力為患者提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

　　三、實施醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療安全教育。加強科室醫(yī)務人員的素質(zhì)教育使科室全體醫(yī)務人員具有正確的人生觀、價質(zhì)觀、職業(yè)道德觀；要有強烈的責任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療安全意識；在科室內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和醫(yī)療安全工作、學習，激發(fā)職工比學習、講奉獻的.敬業(yè)精神，形成比、學、超的良好氛圍。

　　四、建立完善的質(zhì)量安全安全管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為。建立符合目前科室實際的質(zhì)量安全管理體系，組建以科室科主任和護士長作為主要責任人、科室內(nèi)各醫(yī)務人員作為責任人的質(zhì)量安全安全管理小組，負責科室內(nèi)的質(zhì)量安全安全管理工作。使醫(yī)院形成醫(yī)療質(zhì)量安全、安全領導親自抓、分管領導具體抓，職能科室天天抓，臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療安全管理格局。加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結合，嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量安全關，確保終末質(zhì)量安全關。組織科室內(nèi)職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)。

　　通過開展以上醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量安全，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量安全管理工作，使科室內(nèi)各項工作達到預期目標。醫(yī)療質(zhì)量安全逐步提高，安全隱患逐漸減少，進一步減少醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛的發(fā)生。最終達到提高醫(yī)療質(zhì)量安全，確保醫(yī)療安全的總體目標。

質(zhì)量安全年度工作計劃2

　　一、 加強學習、提高認識、認真履行職責、提高質(zhì)量安全與安全意識。

　　全科醫(yī)護人員要加強學習，深刻領會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關的法律、法規(guī)，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經(jīng)常性地進行質(zhì)量安全管理教育，提高全員質(zhì)量安全管理意識，牢固樹立“質(zhì)量安全與安全第一”的觀點。

　　二、 強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。

　　要逐步強化科室的風險管理，成立醫(yī)療護理質(zhì)量安全風險基金。通過風險管理，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識，有效調(diào)動醫(yī)護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進行討論，做到警鐘長鳴，在保障病人安全的同時加強自我保護。

　　三、 完善科室醫(yī)療質(zhì)量安全與安全體系建設，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。

　　完善醫(yī)療、護理質(zhì)量安全管理委員會，科室質(zhì)量安全管理小組兩級體系的建設，加強對醫(yī)療、護理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，同時檢查結果與崗位工資、獎金發(fā)放掛鉤，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量安全。充分發(fā)揮科室質(zhì)量安全體系的監(jiān)督作用，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應和配套。組織要定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全管理會議，將安全生產(chǎn)納入會議主要議程 。

　　四、 堅持以病人為中心認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。

　　臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度，如：首診、首問醫(yī)生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等。通過落實制度，始終把醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療安全放在醫(yī)院管理的核心。

　　五、加強“三基三嚴”訓練不斷提高醫(yī)護技術質(zhì)量安全。

　　加強醫(yī)務人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能，嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法，加強臨床能力的培訓，不斷提高醫(yī)護技術質(zhì)量安全。

　　六、 重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量安全與安全。

　　醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄有很強的書證作用，在醫(yī)療糾紛中是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的'依據(jù)。同時醫(yī)學模式的改變對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量安全管理避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　七、 正確對待家屬同意治療意見的簽字。

　　《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險，另一方面醫(yī)生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護人員必須

　　保持頭腦清醒正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。

　　八、 嚴格科室技術準入加強醫(yī)療質(zhì)量安全考核。

　　醫(yī)護辦要加強對臨床科室開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫(yī)療技術準入關。同時，要加強對各臨床科室進行每月或季度的質(zhì)量安全考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截，以確�；颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務。

質(zhì)量安全年度工作計劃3

　　為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標的'完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃：

　　一、 強化思想認識，持續(xù)發(fā)展：

　　科主任、護士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實各項規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術水平，促進科室持續(xù)發(fā)展。

　　二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標，努力完成

　　1、 病床使用率≥92%

　　2、 平均住院日≤14天

　　3、 入院三日確診率≥90%

　　4、 術前平均住院日≤3

　　5、 入出院診斷符合率≥95%

　　6、 住院危重病人搶救成功率≥85%

　　7、 手術前后診斷符合率≥90%

　　8、 臨床與病理診斷符合率≥90%

　　9、 三基考核合格率＝100%（80/100分）

　　10、 門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）

　　11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷

　　12、 醫(yī)療設備，儀器完好率≥90%

　　13、 急救儀器，藥物完好率＝100%

　　14、 抗菌素使用范圍<60%，DDD<40%,藥敏>80%,抗菌素限制使用率<50%

　　15、手術720臺

　　三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評工作，實施規(guī)范化的質(zhì)量管理，制定考評標準，每月由質(zhì)控員進行檢查，做好總結反饋工作。

　　1、參照二級醫(yī)院評審標準及三好一滿意的評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤。

　　2、健全、落實各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項目齊全。醫(yī)療組嚴格執(zhí)行三級查房制度，入院48小時內(nèi)主治醫(yī)師查房，一周內(nèi)主任查房，術前，術后上級醫(yī)師查房，重病人隨時請上級醫(yī)師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，非手術病人入院內(nèi)72小時談話，手術前、中、后談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴格執(zhí)行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續(xù)改進。

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